Kejang Karena Penyakit Jantung

Kejang Karena Penyakit JantungKejang Karena Penyakit Jantung – Penyakit jantung bawaan dapat mengakibatkan kejang melalui acara neurovaskular disebabkan oleh sianotik pirau kanan ke kiri. Transposisi arteri besar dan tetralogy of Fallot akun untuk 90% dari komplikasi neurologis seperti, yang hasil dari:

  • hipoksia
  • polisitemia
  • kekurangan faktor pembekuan
  • trombositopenia

Anak-anak di bawah usia 4 tahun berada pada risiko yang lebih tinggi dari komplikasi anemia dan tromboemboli penyakit jantung sianotik. seri otopsi telah mendokumentasikan peristiwa serebrovaskular pada sampai dengan 19%.

Serangkaian penderita dengan penyakit jantung bawaan menjalani EEG dan pemeriksaan neurologis sebelum kateterisasi jantung. Bahkan pada mereka dengan pemeriksaan neurologis normal, proporsi tinggi kelainan EEG ditemukan, menunjukkan keterlibatan neurologis subklinis di kedua penyakit jantung bawaan sianotik dan acyanotic.

Kejang Karena Penyakit Jantung

Kejang terjadi pada 15% bayi berikut operasi bypass cardiopulmonary hipotermia, membuat mereka komplikasi neurologis kedua paling-umum. Tujuh puluh persen dari mereka kejang fokal.

Kejang juga sering mengikuti perbaikan penyakit sianosis. Dalam sebuah penelitian dari Rumah Sakit Anak Boston, kejadian kejang electrographic setelah koreksi transposisi arteri besar adalah 20%, tetapi hanya 6% memiliki kejang klinis jelas. Kejang dikaitkan dengan durasi yang lebih lama dari penangkapan peredaran darah hipotermia dalam dan diagnosis defek septum ventrikel.

Penyakit jantung bawaan dengan pirau kiri-ke-kanan juga dapat menyebabkan cedera neurologis terkait dengan kejang. Diam defek septum atrium, termasuk patent foramen ovale, mungkin tidak dikenali sampai dewasa, ketika mereka sering terdeteksi oleh menyelidiki penyebab stroke pada orang dewasa muda. Rutin echocardiography transthoracic gagal untuk mengidentifikasi hingga 75% dari patent foramen ovale cacat, sehingga meremehkan cacat bawaan ini dalam seri tidak menggunakan prosedur ekokardiografi lebih sensitif, seperti transesophageal echocardiography dengan kontras.

abses otak dapat terjadi ketika darah hipoksia melewati paru-paru melalui shunt kanan-ke-kiri, terutama dengan struktur jantung yang abnormal memungkinkan embolisasi. Langka di bawah usia 2 tahun, abses otak terjadi pada 2% pasien penyakit jantung bawaan sianotik, dengan kejadian puncak antara 4 dan 7 tahun.

Penyakit jantung bawaan juga terjadi pada sindrom beberapa kelainan bawaan, lanjut predisposisi pasien kejang. penyakit jantung bawaan pada seri otopsi berhubungan dengan kejadian 68% dari malformasi otak. 26 kondisi genetik multisistem meliputi:

  • Sindrom Down
  • Sindrom Kallman
  • tuberous sclerosis

Bayi dengan anomali jantung dan neurologis berat tidak dapat bertahan hidup masa kanak-kanak, dan mereka yang memiliki operasi perbaikan sukses umumnya mengalami aritmia serius dan mungkin memerlukan antiaritmia dan antikoagulan. aritmia ini dapat memicu sinkop kejang dan kejang sesekali berulang jika kerusakan struktural permanen pada hasil otak, seperti melalui stroke.

Koarktasio aorta dapat berhubungan dengan aneurisma intrakranial, meskipun perdarahan subarachnoid karena aneurisma pecah jarang pada pasien anak. perbaikan awal meminimalkan risiko komplikasi serebrovaskular.

Diadaptasi dari: gangguan Boggs J. jantung. Dalam: Ettinger AB dan Devinsky O, eds. . Mengelola epilepsi dan gangguan co-ada. Boston: Butterworth-Heinemann; 2002; 39-47.
Dengan izin dari Elsevier (Ahlinya Penyakit Jantung)

Baca Juga Artikel yang mungkin anda cari :

Kejang Karena Penyakit Jantung

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *